En enhed, der er givet i licens eller andet er godkendt af staten til at påtage sig risikoen for at tilbyde sygesikring eller sundhed fordele dækning. Virksomheden er autoriseret til at acceptere forudbetalte capitation for at give, at arrangere eller betale for omfattende sundhedstjenester under en kontrakt om M + C. Betegnelse at et M + C organisation har gennemgået og fastlagt "fuldt akkrediteret" af en CMS-godkendt akkrediterende organisation for disse standarder inden for kategorierne nyttiggørelsesmetode, at den anerkendende organisation har myndighed til at anse.