En månedlig præmie udbetalt af eller på vegne af personer, der ønsker til og har ret til frivillig tilmelding i programmet Medicare HI. Disse personer er dem, der er i alderen 65 og ældre, er uforsikret for social sikring eller jernbanen pensionering, og ellers ikke opfylder kravene for ret til en del A. handicappede personer, der har udtømt andre ret er også kvalificeret. Disse personer er de ikke nu ret men der har været ret under sektion 226(b) i loven, der fortsat har den invaliderende svækkelse, som deres ret var baseret, og hvis retten sluttede udelukkende fordi individerne havde indtjening, der oversteg det væsentlige indtægtsgivende aktivitet beløb (som defineret i afsnit 223(d)(4) i loven).